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ストーマケアについての調査

平成15年度オストメイト生活実態調査報告書

アンケート結果の概要

I.集計結果と時系列検討
以下の集計における比率はいずれもサンプル数650を基準にしている。
3.補装具関連事項

(1) 二品型(ツーピース)・単品型(ワンピース)
二品型と単品型では、二品型の方が多く使用されている。これはスト-マの種類を問わず同じ傾向が見られるが、イレオストミ-やウロストミ-では、その傾向が特に顕著である。
今回は、第3回ならびに第4回調査結果と比較するため、無回答や複数回等を除き集計した。
  コロストミー イレオストミー ウロストミー 人肛・人膀
二品型 52.1 73.9 66.2 66.7
単品型 47.9 26.1 33.8 33.3
  今回合計 第4回合計 第3回合計
二品型 56.5 57.2 56.3
単品型 43.5 42.8 43.6

(2) 使用中の補装具の満足度
今回はこれまでの選択肢に「普通」の項目を設けた。全体では「満足している」と「だいたい満足している」が58.9%となり、「やや不満がある」と「満足していない」が14.1%となっている。イレオストミーで「満足していない」層の割合が高く、人肛・人膀で「満足している」層の割合が高い。
  満足
している
だいたい満足
している
普通 やや
不満がある
満足
していない
無回答
全体 19.4 39.5 22.3 10.3 3.8 4.6
コロストミー 17.7 39.9 23.9 9.9 3.7 4.9
イレオストミー 11.1 37.0 25.9 7.4 7.4 11.1
ウロストミー 18.3 36.6 21.5 14.0 4.3 5.4
人肛・人膀 34.4 40.6 6.3 9.4 3.1 6.3

(3) 補装具の満足・不満な点
【1】使用している補装具の満足点
現在使用している補装具で満足している点では、全体では「かぶれが少ない」が最も多く、次いで、「装着し易い」、「剥がす時に剥がし易い」となっている。
全ての種類で「かぶれが少ない」が最も多いが、イレオストミー、人膀・人肛では「取り扱いが容易」や「溶けにくく漏れがない」の割合が高くなっている。
  合計 コロストミー イレオストミー ウロストミー 人肛・人膀
溶けにくく
漏れがない
19.4 17.2 33.3 22.6 28.1
面板が小さい 3.8 4.4 3.7 1.1 3.1
面板が大きい 4.2 3.7 3.7 4.3 6.3
かぶれが少ない 54.3 55.4 55.6 51.6 59.4
剥がす時に
剥がしやすい
32.5 34.0 29.6 31.2 34.4
臭い漏れがない 20.8 22.0 29.6 12.9 28.1
装着感が良い 18.0 19.2 14.8 20.4 21.9
装着し易い 44.5 46.8 25.9 40.9 46.9
取り扱いが容易 30.5 29.6 48.1 21.5 40.6
その他 4.9 4.9 0.0 6.5 6.3
無回答 10.5 9.6 3.7 11.8 12.5
【2】使用している補装具の不満点
現在使用している補装具で不満な点では、全体では「臭い漏れがある」が最も多く、次いで、「溶け易く漏れ易い」、「かぶれ易い」となっている。
コロストミー、人肛・人膀では「臭い漏れがある」、イレオストミーでは「剥がす時に剥がし難い」、ウロストミーでは「溶け易く漏れ易い」がそれぞれ最も高くなっている。
  合計 コロストミー イレオストミー ウロストミー 人肛・人膀
溶けにくく
漏れがない
9.2 9.1 11.1 10.8 12.5
面板が小さい 2.6 2.2 3.7 3.2 3.1
面板が大きい 3.2 3.2 11.1 5.4 0.0
かぶれ易い 7.7 7.6 11.1 7.5 6.3
剥がす時には
剥がし難い
6.8 6.4 22.2 4.3 3.1
臭い漏れがある 16.8 20.0 7.4 6.5 15.6
装着感が悪い 3.2 3.2 3.7 2.2 0.0
装着し難い 2.6 2.2 7.4 4.3 3.1
取り扱いが
難しい
4.2 5.4 14.8 0.0 0.0
その他 12.0 11.6 18.5 16.1 18.8
無回答 50.2 47.8 40.7 51.6 53.1

(4) 密閉型(クローズ)と開放型(ドレイン)
今回は人工膀胱用ストーマ袋についても集計した結果、全体では約半数が開放型を使用しており、特にイレオストミーでの使用率が高い。(無回答は除く)
  開放型(ドレイン) 密閉型(クローズ) 人工膀胱用 わからない
全体 50.8 24.8 17.0 7.4
コロストミー 59.6 32.2 0.6 7.6
イレオストミー 87.5 4.2 4.2 4.2
ウロストミー 2.4 2.4 90.6 4.7
人肛・人膀 47.1 17.6 17.6 17.6

(5) ストーマ袋(袋)の交換頻度
どのくらいの頻度でストーマ袋の交換をするか、継続的に見た。「1日2回以上」の人の減少傾向が止まり、全体的に増減があまり見られないが「5日に1回」、「6日に1回」の長期での交換期間や不使用では減少傾向にある。
  1日2回以上 1日に1回 2日に1回 3日に1回 4日に1回 5日に1回
今回 9.5 22.0 14.8 18.9 10.0 7.1
第4回 8.1 21.1 16.3 17.0 12.5 7.9
第3回 12.3 22.2 13.7 14.0 9.4 5.7
第2回 15.3 21.1 11.4 11.9 8.0 6.0
  6日に1回 1週間に1回 それ以上 不使用 無回答
今回 2.2 3.2 2.2 1.4 8.8
第4回 4.0 3.8 2.0 2.3 4.9
第3回 2.0 3.6 1.9 2.5 11.8
第2回 2.3 4.2 2.3 4.6 12.7

(6) フランジの交換頻度
フランジ(皮膚に密着させる面板)を交換する平均頻度は、前回と同様に「3日~5日に1回」が圧倒的に多い。
  1日2回以上 1日に1回 2日に1回 3日に1回 4日に1回 5日に1回
今回 1.4 0.7 5.7 23.3 23.7 17.9
第4回(夏季) 0.2 2.0 12.1 28.5 20.7 13.7
第4回(他季節) 0.0 1.5 3.7 15.4 22.1 18.1
第3回 1.2 2.2 4.7 12.3 13.9 10.0
第2回 1.6 3.0 3.4 10.7 11.8 11.0
  6日に1回 1週間に1回 それ以上 不使用 無回答
今回 6.8 8.2 0.7 0.0 11.5
第4回(夏季) 4.0 5.5 0.5 0.4 12.4
第4回(他季節) 8.2 8.0 1.3 0.2 21.6
第3回 3.3 4.9 0.6 4.0 42.3
第2回 3.8 5.2 1.0 9.2 39.3

(7) 現在使用中の補装具が退院時と同じか
現在、使用中の補装具が退院時と同じものかどうかを調べた。「退院時と同じ」と回答した人は全体では約4割となっており、種別ではウロストミーが48.4%と最も多くなっている。
逆に「種類を替えた」もしくは「メーカーを替えた」人は、全体の半数を越え、特にイレオストミーでは44.4%の人が退院後、メーカーを替えている。
  退院時と同じ 種類を替えた メーカーを替えた 無回答
全体 40.2 28.0 25.1 6.8
コロストミー 37.9 30.0 26.4 5.7
イレオストミー 33.3 18.5 44.4 3.7
ウロストミー 48.4 23.7 18.3 9.7
人肛・人膀 43.8 21.9 25.0 9.4

(8) 補装具を替えた具体的な不満
補装具を替えた具体的な不満では、「皮膚がかゆくなった」が44.4%と最も高く、次いで「はがれやすくなった」、「頻繁にもれた」の順になっており、品質面での不満が、補装具を替えたきっかけとなっていることが多い。
  合計 コロストミー イレオストミー ウロストミー 人肛・人膀
皮膚がかゆく
なった
44.4 49.3 44.4 20.0 16.7
はがれやすく
なった
29.9 23.9 66.7 40.0 50.0
長持ちしな
かった
19.7 14.1 66.7 20.0 16.7
頻繁にもれた 23.1 18.3 55.6 30.0 33.3
値段が高かった 11.1 14.1 - - -
排泄処理に
手間がかかった
11.1 9.9 11.1 - -
その他 13.7 15.5 33.3 - -
無回答 12.0 9.9 - 30.0 33.3
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